mortonΠρόκειται για μία καλοήθη εξεργασία, που αφορά τη περιοχή του άκρου ποδός.

Αν και αναφέρεται σαν όγκος,, αποτελεί μία περινευρική ίνωση (παγίδευση) του κοινού δακτυλικού νεύρου συνήθως μεταξύ 3ου και 4ου δακτύλου. Σε αρκετές περιπτώσεις εμφανίζεται και μεταξύ της 2ης και 3ης μεσοδακτύλιου περιοχής. Εμφανίζεται 8-10 φορές συχνότερα στις γυναίκες απ ‘ότι στους άνδρες και συνηθέστερα κατά τη 5η δεκαετία της ζωής.

Ο ασθενής περιγράφει πόνο κατά τη βάδιση αλλά και κατά τη ψηλάφηση και πίεση στη περιοχή. Ο πόνος αναφέρεται ως «αίσθημα καύσου» κυρίως κατά τη έναρξη του βαδίσματος. Μπορεί να συνυπάρχουν αιμωδίες (μουδιάσματα) στη περιοχή των δακτύλων. Τα συμπτώματα είναι συνήθως στο ένα πόδι, ενώ η αμφοτερόπλευρη εμφάνιση είναι σπάνια.

morton1Η ετυμολογία της πάθησης ξεκινά το 1870 και τον ποδίατρο Durlacher ενώ πήρε το όνομά της από τον Thomas Morton το 1876.

Η διάγνωση γίνεται με την κλινική εξέταση, αλλά και τη μαγνητική τομογραφία. Το σημείο Mulder (πίεση στη μεσοδακτύλιο περιοχή ενώ ο άκρος πόδας συμπιέζεται) είναι χαρακτηριστική παθολογική δοκιμασία για τη πάθηση. Στη μαγνητική τομογραφία η παρουσία χαμηλού σήματος (T1 ακολουθία)μάζας στη περιοχή, θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Η αντιμετώπιση της πάθησης είναι αποκλειστικά χειρουργική. Με μικρή ραχιαία τομή στη μεσοδακτύλιο περιοχή ανευρίσκεται το κοινό μεσοδακτύλιο νεύρο και η χαρακτηριστική ινώδης εξεργασία. Διενεργείται προσεκτική παρασκευή και εξαίρεση της βλάβης, ενώ το δέρμα κλείνεται με μεμονωμένα ράμματα. Ο ασθενής δύναται να εξέλθει της κλινικής την ίδια μέρα, και βαδίζει άμεσα με πλήρη φόρτιση.

morton2morton3morton4